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產科麻醉大咖,齊聚瑪珂邇共同解讀分娩鎮痛
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泉州瑪珂邇醫院首屆“婦產麻醉論壇”召開,
中國產科麻醉界“四大天王”坐鎮




    泉州瑪珂邇婦產醫院首屆“婦產麻醉論壇”,11月29日下午,在瑪珂邇婦產醫院召開。此次論壇,邀請到了中國產科麻醉界的“四大天王”,他們分別是:中華醫學會麻醉學分會產科麻醉學組組長姚尚龍教授、中華醫學會麻醉學分會產科麻醉學組副組長徐銘軍教授、沈曉鳳教授、李師陽教授。



    聽說“四大天王”齊聚泉州,泉州地面上的婦產科、麻醉科醫生也都趕來了,會場座無虛席。除了這四位重量級人物,還有瑪珂邇婦產醫院麻醉臨床總監楊玉欣教授、福醫大附二院麻醉科何荷番主任、陳志遠主任、泉州市第一醫院麻醉科顏景佳主任、惠安縣醫院謝文欽院長、泉州市兒童醫院肖全勝主任、瑪珂邇婦產醫院麻醉與圍術期醫學科姚偉瑜主任出席了本次論壇。

    這是國內規格超高的一次論壇,這種學術型醫院的建設會成為未來醫療的模板,瑪珂邇也會將這種學術活動常態化?,旂孢兪菄鴥仁准也捎靡月樽頌闃屑~建院理念的醫院,這種理念也是目前國際最新的建院理念。



● 麻醉界大腕空降泉州瑪珂邇推行分娩鎮痛

    據了解,此次論壇的議程主要包括中國產科麻醉現狀與思考、中國最新分娩鎮痛現狀分析及策略、中國最新分娩鎮痛專家共識解讀、婦科日間手術麻醉、妊娠高血壓病人剖宮產的麻醉以及分娩鎮痛新進展等。



    姚尚龍教授還是華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院院長,會上,他針對現在二胎放開的政策后產科和麻醉科面臨的巨大的工作壓力和產后出血風險、麻醉、剖宮產風險詳細講解了中國產科麻醉現狀與挑戰;來自南京醫科大學附屬南京婦產醫院的沈曉鳳教授,作為一家做了10萬例無痛分娩而沒有出現一例糾紛的醫院的麻醉科主任,與泉州本地醫生分享了最新的無痛分娩指南。



    說到分娩鎮痛,李師陽是福建省第一個推出分娩鎮痛的人,他所率領的麻醉團隊也是專業的明星級醫師團隊,包括從美國深造回來的姚偉瑜副院長;李師陽正是為了實現“舒適醫療”這一理念,率先跳出體制,成為先行者。

    其實,無痛分娩在國外已非常普遍,美國80%、英國90%以上都是無痛分娩。但在國內,卻尚未普及,二級醫院的無痛分娩率僅有1%左右,大規模推廣應用路途漫漫。它不僅需要有全面的麻醉技術,而且還要有相應的醫療常識普及。

    首先是產婦,從各大論壇中的產婦討論來看,產婦對分娩鎮痛的理解普遍不足且有誤區,不太清楚分娩鎮痛的效果,擔心麻藥對自己和寶寶有影響,不太愿意選擇分娩鎮痛,但也有產婦聽說了分娩鎮痛以后有意向選擇分娩鎮痛進行分娩,尤其是二胎產婦。

    其次,是從醫院角度來看,擔心進行分娩鎮痛會加大人力物力投入,但收益甚少,擔心利益受損。

    最后,從國家層面來看,目前對分娩鎮痛的支持政策尚不多,對相關人才如麻醉醫師、產科醫生和護士等培養力度不足。但國家也在逐漸重視這個問題,2013年成都建立分娩鎮痛培訓基地,提升自然分娩率;2015年6月廣州宣布生育保險新政10月1日起實行,無痛分娩可部分報銷;2015年10月,南京等25個城市組織對分娩鎮痛醫師進行培訓。

    2004年起,每年的10月11日被定為“世界鎮痛日”,國際上已經把疼痛作為“人類的第5大生命體征”來正視,無痛分娩在國內的普及已經是必然趨勢,而瑪珂邇從一建院就是本著這個理念而去,100%無痛分娩。



● 2年后將迎來生育高峰瑪珂邇讓你舒適醫療

    來自國家統計局的一組數據,13.7億大陸人口中,已婚待生育女性人口占21%左右,即約有2.8億,逐年增加;2004-2015年,人口出生率逐年下降,2015年為12.07‰;2015年,出生人口為1655萬人,較2014年略有下降。

    隨著“全面兩孩”政策的放開,潛在目標人群為0.91億,實際目標人群約0.56億,政策調整后第三年(2018年)可能將出現生育高峰:峰值為2188.6萬人。而高齡產婦必然會增加:35~49歲婦女占“全面兩孩”政策目標人群的63.8%,2017~2020年每年高齡產婦預計達到330~350萬,大約是往年高齡產婦的1.3~1.4倍。

    縱觀國內產科麻醉現狀:多胞胎、高危產婦增多、剖宮產比率上升(高達46.5%)、分娩鎮痛尚未全面普及、胎兒手術不斷增多、產婦風險大、糾紛多、產科麻醉力量不足等。其中,產婦出血是目前國內產科死亡率最高的一個原因,尤其是“全面兩孩”政策出臺后,2018年將出現生育高峰,產婦死亡率還會上升。


    姚尚龍教授在會上介紹,剖宮產術后再次妊娠,妊娠組織著床種植于既往剖宮產瘢痕處,剖宮產瘢痕子宮妊娠(簡稱CSP)是一種特殊類型異位妊娠,也是剖宮產術遠期潛在的嚴重并發癥。隨著剖宮產率上升,CSP呈增多趨勢。CSP患者如果不能得到及時、有效地治療,將會面臨大出血、子宮破裂甚至危及生命的風險。

    CSP分為內生型以及外生型兩種:前者前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入及子宮破裂風險高,結局可能繼續妊娠,甚至活產;后者在妊娠早期就有子宮破裂、出血可能。CSP尚無規范的統一治療指南,目前主要的治療方法包括藥物治療、手術治療以及子宮動脈栓塞治療。所以,本次論壇也將促進出臺“產科失血處理指南”?,旂孢儺a科醫院將把“快樂產房,無痛分娩”的口號打響,把無痛分娩的理念普及到泉州乃至其他城市。



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